ما هو نخاع العظم وعلاقته بتكوين خلايا الدم ؟

هل فكرت عزيزي القارئ هذا السائل الأحمر الذي يجري في عروقك كيف يتكون؟ هل فكرت يوماً أين يتم تصنيع دمك؟ هل كنت تعلم أن الدم له عدة مكونات وخلايا؟ هل كنت تعلم أن كل مكونات الدم تقريباً تُصنع في مكان واحد وأصلها خلية واحدة كبيرة؟ حسناً سنأخذك في رحلة إلى نخاع العظم لتفهم أكثر، ولكن ما علاقة نخاع العظم بإنتاج الدم؟ هيا بنا.

أولاً ما هو نخاع العظم؟

نخاع العظم مادة إسفنجية توجد في وسط العظام، يشكل حوالي 4٪ من وزن الجسم، تقوم بتصنيع الخلايا الجذعية ومواد أخرى والتي بدورها تنتج خلايا الدم، وكل خلية لها وظيفة مهمة.

الخلايا الجذعية خلايا غير متخصصة، فعندما تنقسم. فإنها تصبح أولاً خلية دم حمراء غير ناضجة، أو خلية دم بيضاء، أو خلية منتجة الصفائح الدموية، ثم تنقسم الخلية غير الناضجة وتنضج أكثر، وتصبح في النهاية خلايا وكُريات ناضجة.

ما هي وظائف الخلايا التي يُنتجها نخاع العظم:

خلايا الدم الحمراء

''تحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم''

الصفائح الدموية

''توقف النزيف عن طريق الخثرة الدموية''

كريات الدم البيضاء

''تهاجم البكتيريا والعدوى''

ما هي رحلة تكوين الدم

عملية تصنيع خلايا الدم تُسمى (Hematopoiesis) فكما طرحنا سابقاً أن هذه الرحلة تبدأ في نخاع العظم ولكن كيف؟

حقائق سريعة عن ال Hematopoiesis؛

• يبدأ تكون الدم خلال الأسابيع الأولى من تطور الجنين.
• تتطور جميع خلايا الدم والبلازما من خلية جذعية، يمكن أن تتطور إلى أي خلية أخرى.

ما هي مراحل تكون كريات الدم الحمراء (بالإنجليزية: Erythrocytes formation)

خلايا الدم الحمراء معروفة بلونها الأحمر وانتشارها الواسع في جسم الإنسان، حيث تُشكل (40-45%) من حجم دم الإنسان. ثنائية التقعر، حيث أنها من الجهتين مقعرة و مسطحة من المنتصف.

مراحل تكوين خلايا الدم الحمراء:

• تبدأ المراحل الأولى من تكوين كريات الدم الحمراء بالخلايا الجذعية في نخاع العظم، بحيث يكون لهذه الخلايا نواة في مركزها ولكن لا يوجد هيموجلوبين!
• يتناقص حجم النواة داخل الخلايا الجذعية مع بدء مراحل التكوين، وفي هذه الحالة الخلايا الجذعية تُسمى الأرومة الحمراء القاعدية(بالانجليزية: basophilic erythroblast)
• يبدأ حجم الخلية بالتقلص، ويبدأ إنتاج الهيموجلوبين داخل الخلية.
• سيتوبلازم الخلية يبدأ في جذب البقع القاعدية والحامضية بعد إنتاج الهيموجلوبين، وفي هذه الحالة تسمى الخلية الأرومة الحمراء متعددة الألوان(بالإنجليزية: polychromatic erythroblast)
• سيتوبلازم الخلية يُصبح حامضي فتُسمى الخلية أرثروبلازم(بالإنجليزية: orthochromatic erythroblast)
• الخلية تبدأ بإزالة النواة ثم يتم إطلاقها في الدم، حينئذ تسمى بالخلايا الشبكية(بالإنجليزية: reticulocyte)
• الخلايا الشبكية تحتوي على شبكة من الرايبوسومات تم التخلص منها منذ فترة طويلة لإنتاج خلايا الدم الحمراء الناضجة.

بعد أن تعرفت على مراحل تكوين كريات الدم الحمراء، إليك المعلومات التالية:

كما قرأت سابقاً أنه يبدأ تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم الموجود في عظام معينة في جسم الإنسان، مثل المسافات بين فقرات العمود الفقري والقفص الصدري وعظام الضلع والحوض.

يتم التحكم في إنتاج خلايا الدم الحمراء عن طريق هرمون الإريثروبويتين، الذي تنتجه الكلى.

ينتج هرمون الإريثروبويتين عند نقص أكسجين و زيادة في الأندروجين.

تكوين خلايا الدم الحمراء يتطلب الحديد، فيتامين ب12، وحمض الفوليك.

يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة خلايا غير ناضجة في نخاع العظم، ويستغرق تكوين خلايا الدم الحمراء الناضجة واطلاقها في مجرى الدم سبعة أيام.

كريات الدم الحمراء لا تحتوي على نواة(لذلك تسمى كريات وليس خلايا) ويمكن أن تغير شكلها، مما يساعدها على التحرك عبر الأوعية الدموية بمرونة وسهولة.

كريات الدم الحمراء تحتاج خمس أيام حتى يتم إنتاجها وتبقى في دم الإنسان لمدة 100-300 يوم.

تكوين خلايا الدم البيضاء(بالانجليزية: Leukopoiesis)

عملية تصنيع كريات الدم البيضاء، تتم بعدة عوامل ومحفزات(بالانجليزية: colony stimulating factors CSFs) وهو عبارة عن هرمون ينتج بواسطة كريات الدم البيضاء الناضجة.

تطور كل نوع من أنواع كريات الدم البيضاء تبدأ بانقسام الخلايا الجذعية إلى واحدة من الخلايا التالية:

خلايا حامضية eosinophilic، متعادلة neutrophilic أو قاعدية basophilic

خلايا أحادية الخلية monocytes

خلايا ليمفاوية lymphocytes

الصفائح الدموية

آخر مكون من مكونات الدم وهو الجزء المسؤول عن تصنيع خثرات الدم ومنع التجلطات هو الصفائح الدموية، وعملية تكوين الصفائح الدموية (بالإنجليزية: Thrombopoiesis) .

تبدأ بتكوين أرومات النوى الضخمة(بالانجليزية: megakaryoblasts) من الخلايا الجذعية.

تنقسم الخلايا الأروماتية الضخمة بدون الخلايا الخلوية(cytokinesis)، لتصبح خلايا نواة ضخمة تسمى megakaryocytes وهي خلايا ضخمة مع أنوية ضخمة متعددة الفصوص.

بعد ذلك هذه الخلية megakaryocytes تتجزأ إلى أجزاء صغيرة، كل جزء يطوى بداخله سيتوبلازم.

تبدأ رحلة الدم في نخاع العظم، يمكنك أن تتخيل مدى عظمة وقدرة الله في خلقه، إلى هنا عزيزي القارئ ربما مرت عليك مصطلحات غريبة سواء باللغة العربية أو الإنجليزية ولكن حاولنا باختصار توضيح كيف يجرى ويتكون هذا السائل الأحمر في جسمك.